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如何诊断儿童牛皮癣?
来源:长春华山银屑病医院 | 时间:2015-04-08 | 直接咨询专家 进入专家答疑区

牛皮癣可发生于任何年龄,儿童牛皮癣患者占有一定的比例,临床上有遗传的可能,但机率很小,主要原因还是因为不良的日常生活习惯引起的,儿童牛皮癣的病发率也在逐年上升,提醒患者家属要清楚儿童牛皮癣的症状表现,及时发现,及时治疗。

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在婴儿患者中还有一种类型是“尿布牛皮癣”,即在用尿布的部位出现暗红色斑片,界限清楚,表面有银白色云片状皮屑,皮损发展可以超过尿布的范围到大腿上部。这种类型可能有牛皮癣家族史,刺激皮肤,而产生的同形现象。

儿童牛皮癣通常在患儿上呼吸道感染后2-3周内显现,全省出现像“红痱子”似的小红疹子,很快发展成绿豆和黄豆大的小红斑点,轻轻一刮表面有银白色的皮屑,这种类型称为点滴状牛皮癣。由于发病比较突然,发展又比较快,所以,也称为发疹型牛皮癣。这种类型的牛皮癣患者,可以服用一些中药治疗感染,待感染控制后有些患者的皮肤损害也随之而愈。假若扁桃体常发炎,可以考虑切除扁桃体。

儿童患者中也有严重类型的牛皮癣,例如脓疱型牛皮癣,其临床表现和成人相似,只是儿童年幼弱小,症状比较重,常常是全身泛发,在大面积的红斑表面有很薄很薄的密密麻麻的小脓疱,而且这些小脓疱很快融合成脓湖。在治疗时用药要更加谨慎,但要根据患儿的体重进行计算,同时要注意预防激素的不良反应。对于儿童脓疱型牛皮癣患者,一般情况下尽量不要用免疫抑制剂、环抱素等,因为孩子正处于生长发育的重要时期,以免留下严重的不良反应。

特点一,儿童牛皮癣一般女孩多于男孩,既往的调查发现女孩比男孩多50%。

特点二,儿童牛皮癣患者中还有一种类型是“尿布牛皮癣”,这种类型患者应该使用柔软的尿布,并保持尿布干燥可用黄芩、地榆、苦参等中草药煎水外洗,能减少皮屑和减轻症状,甚至临床治愈。

特点三,儿童患者本身在发病之前体内就存在牛皮癣的易感基因,这些牛皮癣的易感基因本身是处于休眠状态,正常情况下是不会发病,但是在遇到外界诱因的情况下,才会诱发牛皮癣。

特点四,儿童身体尚未发育完全,所以在针对病根易感基因治疗的同时相对于成年人来说,需要有更多的因素考虑。所以在采取治疗措施的时候也要相当的慎重,以免为孩子留下后患。

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小孩牛皮癣诊断根据不同的类型来具体分析,常常把小孩牛皮癣病症分为三种类型:

一、脂溢型牛皮癣:三个月以内的小婴儿,前额、颊部、眉间皮肤潮红,覆有黄色油腻的痂,头顶是厚厚的黄浆液性痂。以后,颏下,后颈,腋及腹股沟可有擦烂、潮红及渗出,我们称为脂溢性牛皮癣。

二、干燥型小孩牛皮癣:多见于6个月-1岁的小儿,表现为面部、四肢、躯干外侧斑片状密集小丘疹、红肿,硬性糠皮样脱屑及鳞屑结痂,无渗出,我们又称为干性湿疹。

三、渗出型牛皮癣:多见于3-6个月肥胖的婴儿,两颊可见对称性米粒大小红色丘疹,伴有小水疱及红斑连成片状,有破溃、渗出、结痂,特别痒以致搔抓出带血迹的抓痕及鲜红色湿烂面。如果治疗不及时,可泛发到全身,还可继发感染。

专家指出,小孩身处于体发育阶段,在治疗牛皮癣的过程中,由于药物具有一定的毒副作用,所以要谨慎用药。治疗方案应在医生具体指导下制定和实施。除了注意用药之外,还应注意婴儿的饮食问题,不当的饮食还可能会加重牛皮癣,不要因溺爱而答应患儿食用的要求,给孩子的身体造成伤害。

儿童牛皮癣多以寻常型点滴状为主,其发病特点是与呼吸道感染密切相关,病情的发展也随着呼吸道反复感染而反复发作并加重。有研究表明,扁桃体炎和咽炎的溶血性链球菌感染,可能是引起牛皮癣的病因,牛皮癣的发生可能是对细菌毒素发生的变态反应,所以对小儿牛皮癣可首选抗生素治疗。

对于儿童牛皮癣的治疗,儿童牛皮癣患者绝大多数为“虚人伤风”,其咽炎、扁桃体炎多为慢性炎症或慢性炎症急性发作,所以治疗中不可与一般的伤风感冒同等相待。在扁桃体炎急性发作或感冒发热时,应和解营卫,宣散肌肤郁热,并注意养阴柔肝之本,可给予四物汤合麻黄汤加减。除给予相应治疗外,特别需要注意健脾通便。

儿童牛皮癣治疗时要加强护理,及时诊治。患病后应防寒保暖,避免上呼吸道感染,若发现患儿继发感染或病势加重,应及时到医院就诊,寻找并去除诱发因素,给予及时有效的处理,必要时调整治疗计划,谨防牛皮癣加重。

同时要特别注意合理膳食,加强营养。儿童牛皮癣期间应注意调整饮食结构,多食用高蛋白、高维生素、低脂食品,避免食用牛、羊、狗等能加重病势的肉类食品,不要因溺爱而答应牛皮癣患儿食用的要求,谨防引起牛皮癣复发。

总而言之,儿童牛皮癣一定要科学诊断,并采取科学的疗法进行治疗,同时做好患儿的日常护理保健,以便取得最佳的牛皮癣治疗效果,使患儿早日摆脱牛皮癣。同时,牛皮癣专家提醒患者,治疗牛皮癣一定要到正规的牛皮癣医院接受科学系统的治疗,在专业医生的指导下科学用药,争取早日治愈牛皮癣。

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