脓疱型牛皮癣发病之初一般先有密集的针尖大小潜在的小脓疱出现，附有少量菲薄鳞屑，随着病情的发展很快相互融合成大片脓糊状或成为环形红斑状，常伴有高热、关节肿痛及全身不适，血陈规化验可见白细胞增多。脓胞干枯后，随即脱屑，鳞屑脱落后，又有新的脓胞出现，常因接触摩擦等外因，使脓胞炸裂形成糜烂结痂。
脓疱型牛皮癣分泛发型脓疱牛皮癣及局限性牛皮癣，分别具有以下症状表现：
1、泛发性脓包型牛皮癣多为急性发病，可在数日至数周内脓疱泛发全身，先有密集的针尖大小潜在的小脓疱，很快融合成脓湖，常伴有高热、关节肿痛及全身不适，血常规化验可见白细胞增多，脓疮干涸后，随即脱屑，皮屑脱落后，又有新的脓疮出现。
2、局限性脓疱型牛皮癣以掌趾脓疱型牛皮癣多见，在双手掌和足趾部有对称性红斑，红斑上出现针头大到栗大小到小脓疱：大约1-2周后自行干涸，脱屑后又有新的脓疱出现，反复绵延，病程顽固。
外伤、紫外线曝晒等有害刺激可引发脓疱型牛皮癣;外部的有害刺激会加重牛皮癣患者的病情，临床有不少寻常型牛皮癣的患者因为护理不慎，在遭受到外伤、紫外线曝晒、机械性损害等外界刺激后，病情加重，转为脓疱型牛皮癣。脓包型牛皮癣，病程反反复复可达数月或更久，脓疱型牛皮癣的病因不清楚。近年来，由于不正规地应用皮质类固醇激素治疗寻常型牛皮癣，而引起泛发性的脓疱型牛皮癣的病例常见报道。
常见的感染性疾病有咽喉痛、上呼吸道感染、扁桃体炎等。尤其是在牛皮癣的高发季节冬季，这些病更加容易发生。患者在这些季节要注意进行有效的预防，做好保暖工作，平时要注意加强锻炼，提高免疫力。患者常感到患处烧灼、瘙痒或疼痛。当病情患缓解时，掌跖部不见脓疱，而仅有红斑、鳞屑等表现。通常缓解和发作交替进行，掌跖皮肤增厚、红斑颜色加深，有明显的鳞屑剥脱，日久难愈。部分患者还伴有关节骨炎、甲状腺疾病等。
