关节病型牛皮癣病程迁延,易复发,晚期形成关节强直,导致残废。牛皮癣在关节炎患者中较为常见,比普通人群多2~3倍,而关节炎在牛皮癣患者中也较普遍。那么,哪些疾病应与关节病型牛皮癣进行鉴别呢?
关节病型牛皮癣应与Reite综合征进行鉴别:典型病例具有非特异性尿道炎、眼结膜炎、关节炎(特别是下肢持重关节)和皮肤病变。本征患者可伴有蛎壳样牛皮癣皮疹,关节症状也和牛皮癣性关节炎很相似。对这类不典型病例需经一段时期的随访才能确诊。
关节病型牛皮癣应与痛风进行鉴别:痛风引起的急性关节炎起病急,多于夜间发作,白天减轻,经数月至数年反复发作,形成慢性痛风,产生关节畸形和僵硬。根据临床症状、高尿酸血症、痛风石排出物、滑膜液检出尿酸盐结晶;秋水仙素、别嘌呤醇治疗有效,有助于鉴别。
关节病型牛皮癣应与强直性脊椎炎进行鉴别:好发于30岁以下男性。早期症状有腰痛、腰骶部不适感、间歇性或两侧交替出现坐骨神经痛,下肢和腰部有僵直感。晚期脊椎和下肢变成强硬的弓形。X线表现脊椎一竹节样畸形。
【温馨提示】关节病型牛皮癣应与Reite综合征、类风湿性关节炎、痛风、强直性脊椎炎等疾病进行鉴别。具有牛皮癣皮损的患者容易诊断,如关节炎症状先出现,无皮损病变或病变不典型则诊断不易。所以一旦出现类似症状,一定要立即到正规医院进行检查,如果您还有疑问,可以点击咨询在线医生,祝您早日康复!